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“四大中(zhōng)醫(yī)院士:以證據回應質(zhì)疑 藥品不良反應中(zhōng)藥占比連續5年下降”轉自--“中(zhōng)國(guó)中(zhōng)藥協會”
2020-06-05

       在此次疫情防控救治中(zhōng),中(zhōng)醫(yī)藥發揮了獨特價值與重要作(zuò)用(yòng),進一步證明了中(zhōng)醫(yī)藥的有(yǒu)效性。而不久前國(guó)家藥品監督管理(lǐ)局發布的2019年度國(guó)家藥品不良反應監測年度報告,則進一步證明了

中(zhōng)藥的安(ān)全性。該報告顯示,在臨床發生的不良反應中(zhōng),按照懷疑藥品類别統計,化學(xué)藥品占84.9%、中(zhōng)藥占12.7%、生物(wù)制品占1.6%,無法分(fēn)類占0.8%。其中(zhōng),不良反應藥品中(zhōng)的中(zhōng)藥占比已從

2015年的17.3%、2016年的16.9%、2017年的16.1%、2018年的14.6%,下降到2019年的12.7%,連續第五年呈下降态勢。

      《經濟參考報》記者就此采訪了四位中(zhōng)醫(yī)藥院士,包括天津中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)校長(cháng)、中(zhōng)國(guó)工(gōng)程院院士張伯禮,中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)院院長(cháng)、中(zhōng)國(guó)工(gōng)程院院士黃璐琦,中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)院首席研究員、廣安(ān)門醫(yī)院

主任醫(yī)師、中(zhōng)國(guó)科(kē)學(xué)院院士仝小(xiǎo)林,國(guó)醫(yī)大師、北京中(zhōng)醫(yī)藥大學(xué)教授、中(zhōng)國(guó)工(gōng)程院院士王琦。這些院士均表示,中(zhōng)藥不良反應率連續五年下降,是中(zhōng)藥安(ān)全性、中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展取得新(xīn)成效的證

明,是中(zhōng)醫(yī)藥界、政府和社會各界共同努力的結果。相關專家呼籲,盡快重啓、支持鼓勵中(zhōng)藥企業積極參加中(zhōng)藥上市後再評價工(gōng)作(zuò),同時積極推進符合中(zhōng)醫(yī)藥自身特色的藥品評價标準體(tǐ)系建設。


黃璐琦:傳承創新(xīn)以證據回應質(zhì)疑


       黃璐琦院士表示,藥品不良反應,是指合格藥品在正常用(yòng)法用(yòng)量下用(yòng)于預防、診斷、治療疾病或調節生理(lǐ)機能(néng)時出現的與用(yòng)藥目的無關的有(yǒu)害反應。不良反應是藥品固有(yǒu)屬性,所有(yǒu)藥品都可(kě)能(néng)

發生不良反應。中(zhōng)藥是藥,也不例外。對于一個中(zhōng)藥品種而言,盡可(kě)能(néng)詳盡地發現其不良反應,才能(néng)更好地把握其安(ān)全性,在臨床上才能(néng)知道應該如何使用(yòng)、在什麽情況下避免使用(yòng),才能(néng)夠更好地

發揮其療效,這是中(zhōng)藥品種健康發展的基石。

       黃璐琦表示,近年來,中(zhōng)藥安(ān)全性提升明顯,中(zhōng)藥不良反應率整體(tǐ)下降。在總體(tǐ)報告數量上升的前提下,中(zhōng)藥從2013年起,連續3年占比17.30%,之後一路調頭向下,到2019年降至12.7%。

而應注意的是,2013年到2017年,中(zhōng)藥行業産(chǎn)值迅猛增長(cháng),臨床用(yòng)藥占比不斷擴大,雖然2017年之後增幅有(yǒu)所回落,但整體(tǐ)不良反應占比一直在下降。可(kě)見,這一趨勢是真實的。

       而對于不良率降低的原因,黃璐琦認為(wèi)是中(zhōng)藥行業多(duō)年來持續開展安(ān)全性評價與研究、注重中(zhōng)藥安(ān)全性風險防控的結果。他(tā)表示,在國(guó)家藥監局科(kē)學(xué)監督下,在國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局大力推動下,

學(xué)術界和醫(yī)療機構積極開展臨床藥品的合理(lǐ)使用(yòng)的培訓;企業對藥品質(zhì)量嚴格把關,提升質(zhì)量标準;國(guó)人對中(zhōng)藥安(ān)全性的理(lǐ)解和認識也在不斷提高。

       同時,中(zhōng)藥行業大量投入、持續加強基礎和臨床研究更是安(ān)全性提升的關鍵。“中(zhōng)藥産(chǎn)業鏈很(hěn)長(cháng),相比于化藥,需要控制風險的環節更多(duō),中(zhōng)藥行業近年來從資源、制劑、質(zhì)量标準、運輸存貯

到臨床用(yòng)藥都開展了大量研究,中(zhōng)藥制藥裝(zhuāng)備的升級改造也開展得較好,不少制藥企業都實現了生産(chǎn)線(xiàn)的全自動化和智能(néng)化。”黃璐琦說。

       以中(zhōng)藥注射劑為(wèi)例,根據2016年相關報告顯示,在中(zhōng)藥給藥途徑分(fēn)布中(zhōng),注射給藥占比高達53.8%,但到了2019年,中(zhōng)藥不良反應/事件報告按照給藥途徑分(fēn)布,注射給藥占比已降至45.5%。

       對此,黃璐琦表示,中(zhōng)藥注射劑給藥占比從2014年開始下降,到目前已持續6年。中(zhōng)藥注射劑是中(zhōng)藥行業充分(fēn)利用(yòng)現代制藥技(jì )術,提升制劑水平,擴展給藥途徑的有(yǒu)益探索,有(yǒu)效地提高了中(zhōng)醫(yī)藥

應對急、危、重症的水平。如在武漢開展新(xīn)冠肺炎救治過程中(zhōng),就使用(yòng)了喜炎平、血必淨、參麥、痰熱清等注射液。

       目前社會中(zhōng)仍有(yǒu)一些人對中(zhōng)醫(yī)藥抱有(yǒu)否定态度,對此,黃璐琦認為(wèi),毋庸諱言,中(zhōng)藥總體(tǐ)來說研究基礎較薄弱,具(jù)有(yǒu)國(guó)際影響力的有(yǒu)效性循證證據較少,中(zhōng)藥行業也已意識到這一問題。開展中(zhōng)藥

的循證評價,産(chǎn)出高級别、高質(zhì)量的循證證據,以證據回應質(zhì)疑,是中(zhōng)藥創新(xīn)發展的必然選擇。為(wèi)落實《中(zhōng)共中(zhōng)央國(guó)務(wù)院關于促進中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展的意見》中(zhōng)提出的“加快中(zhōng)醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中(zhōng)心建設”

2019年,受國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局委托,中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)院成立了中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中(zhōng)心,就是要借助中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)院的專家優勢,聯合國(guó)内各大科(kē)研機構,為(wèi)中(zhōng)醫(yī)藥的有(yǒu)效性和安(ān)全性提供循證醫(yī)學(xué)的依據。

可(kě)喜的是,目前已有(yǒu)一批高級别、高質(zhì)量的中(zhōng)藥有(yǒu)效性循證證據,已經證明了中(zhōng)藥在重大疾病、常見病、疑難雜症的防治上是有(yǒu)顯著療效的。比如,在預防和治療心腦血管病、感染性疾病、内分(fēn)泌疾病

等方面,在治療惡性腫瘤提高患者生存質(zhì)量、延長(cháng)中(zhōng)位生存期、防止惡性腫瘤複發轉移等方面,中(zhōng)藥是有(yǒu)優勢的。

     “藥品的安(ān)全性研究沒有(yǒu)終點,永遠(yuǎn)在路上,中(zhōng)藥行業仍需加大研究力度,建立不良反應常态化研究和監測機制,不斷提高中(zhōng)藥的安(ān)全性,為(wèi)中(zhōng)醫(yī)藥行業健康發展、百姓用(yòng)藥安(ān)全而努力。”黃璐琦說。


仝小(xiǎo)林:鼓勵中(zhōng)成藥上市後再評價


       仝小(xiǎo)林院士表示,中(zhōng)醫(yī)藥發展過程中(zhōng),要有(yǒu)效利用(yòng)藥品不良反應監測相關結果,及時發現問題并做出調整,以進一步提高中(zhōng)醫(yī)藥療效和安(ān)全性。他(tā)強調,使用(yòng)中(zhōng)藥過程中(zhōng),最重要的是掌握好适應證

與使用(yòng)時機。如果适應證用(yòng)不對,就算是好藥也可(kě)能(néng)會出現不良的毒副反應;有(yǒu)時适應證雖然掌握好了,但如果應用(yòng)時間不對,如應用(yòng)時間過長(cháng),也會導緻有(yǒu)些累積性的不良反應出現。

     “中(zhōng)藥講究配伍,不同中(zhōng)藥配合使用(yòng)以及中(zhōng)藥和西藥并用(yòng)時的相互作(zuò)用(yòng),還需要進一步深入研究、了解。”仝小(xiǎo)林表示。他(tā)舉例說,有(yǒu)一些疾病單純中(zhōng)藥治療可(kě)以解決問題,但同時合并多(duō)種慢性複雜

性疾病,如高血壓、糖尿病等病症,常常存在西藥、中(zhōng)藥同時服用(yòng),這時就需要注意中(zhōng)西藥之間相互作(zuò)用(yòng)問題,監測藥物(wù)的不良反應能(néng)夠提高臨床用(yòng)藥的安(ān)全性。

       同時,中(zhōng)醫(yī)要治病,不是要把藥用(yòng)盡才能(néng)徹底治好,而是強調“大毒治病,十去其五”。在治療後期就可(kě)以逐步減少用(yòng)藥量,這其中(zhōng)有(yǒu)很(hěn)多(duō)講究。對藥物(wù)的應用(yòng)進行全程監測,也有(yǒu)助于體(tǐ)現中(zhōng)藥用(yòng)

藥的這些原則,有(yǒu)利于提高療效。

    “另外,古代中(zhōng)藥劑型較少,主要是以丸散膏丹為(wèi)主,現代中(zhōng)藥劑型則比較多(duō),這是與古代中(zhōng)藥不同的地方。不良反應監測本身是對病人負責,也是對中(zhōng)醫(yī)藥發展負責。”仝小(xiǎo)林說。此外,對于一些

特殊體(tǐ)質(zhì)的患者人群,通過監測不良反應進行及時提示,然後彙總反饋,也可(kě)以減少特殊人群的藥物(wù)不良反應發生率。

       對于部分(fēn)中(zhōng)藥産(chǎn)生不良反應的問題,仝小(xiǎo)林認為(wèi),這些藥品中(zhōng)有(yǒu)一些是早期上市的藥品,當時對藥物(wù)的配方配伍、劑量、不良反應評價不夠全面,還需要進一步梳理(lǐ)。

       另外,仝小(xiǎo)林認為(wèi),除中(zhōng)醫(yī)師以外,部分(fēn)西醫(yī)醫(yī)師在臨床中(zhōng)也會應用(yòng)到中(zhōng)成藥,對于這部分(fēn)醫(yī)師進行培訓也非常重要。掌握好适應證,才能(néng)用(yòng)對藥物(wù),減少不良反應發生。“例如中(zhōng)藥中(zhōng)的補益劑,

需要對照适應證,否則人參同樣也可(kě)能(néng)成為(wèi)‘毒藥’。”仝小(xiǎo)林舉例說。

       仝小(xiǎo)林介紹,從中(zhōng)西藥兩者來說,西藥的針對性較強,相對靶點集中(zhōng),不僅療效明确,可(kě)能(néng)産(chǎn)生的不良反應也相對較明确。中(zhōng)醫(yī)藥治病更強調從整體(tǐ)出發,中(zhōng)藥本身因為(wèi)成分(fēn)複雜、靶點較多(duō),不僅

療效評判複雜,可(kě)能(néng)産(chǎn)生的不良反應也難以确定。“要注意的是,中(zhōng)藥、西藥有(yǒu)效性的評價标準不盡相同。以老年病為(wèi)例,一個補腎的中(zhōng)藥可(kě)能(néng)會涉及泌尿系統和生殖系統,可(kě)能(néng)一種中(zhōng)藥會對多(duō)個系統

同時起到作(zuò)用(yòng),例如會對抗衰老、提高免疫功能(néng)、改善内分(fēn)泌環境都起到一些積極作(zuò)用(yòng),所以說這是一個相對比較綜合的作(zuò)用(yòng)。而對于西藥而言,其有(yǒu)效性評價标準相對比較單一。因此,不能(néng)把中(zhōng)藥、

西藥的評價标準簡單等同起來,應建立符合中(zhōng)醫(yī)藥自身發展規律和特色的藥品評價體(tǐ)系。”

       仝小(xiǎo)林建議,應鼓勵中(zhōng)藥企業在産(chǎn)品上市後積極進行再評價。通過循證醫(yī)學(xué)依據對中(zhōng)成藥準确評價評估,有(yǒu)助于相關藥品進入醫(yī)療指南。這将對企業生産(chǎn)、銷售定位有(yǒu)明顯指導意義,對于醫(yī)生用(yòng)藥

也會有(yǒu)指導意義。他(tā)建議,國(guó)家應統籌安(ān)排,盡快落實政策,鼓勵中(zhōng)藥企業積極參加藥品上市後再評價工(gōng)作(zuò)。


張伯禮:應客觀正确評價中(zhōng)藥注射劑


       張伯禮院士在接受《經濟參考報》記者采訪時表示,在此次抗疫中(zhōng),以血必淨注射劑為(wèi)代表的一系列中(zhōng)藥注射劑得到了廣大中(zhōng)醫(yī)和西醫(yī)呼吸和重症專家的認可(kě)及推薦,也取得了有(yǒu)說服力的循證證據。

近日國(guó)家藥監局發布2019年度國(guó)家藥品不良反應監測年度報告,更讓人們對中(zhōng)藥注射劑安(ān)全性有(yǒu)了更多(duō)的正面認識。

       值得一提的是,國(guó)家藥監局的這份報告指出,在所有(yǒu)注射劑報告中(zhōng),中(zhōng)藥注射劑僅占9.1%。

       張伯禮表示,中(zhōng)藥不良反應占比連續五年下降,是中(zhōng)醫(yī)藥傳承創新(xīn)發展取得新(xīn)成效的證明,是中(zhōng)醫(yī)藥界、政府和社會各界共同努力的結果。他(tā)進一步呼籲,醫(yī)學(xué)界及社會各界客觀正确評價中(zhōng)藥注射劑,

為(wèi)中(zhōng)醫(yī)藥傳承精(jīng)華、守正創新(xīn)創造更好的條件。

       張伯禮表示,近年來,受中(zhōng)成藥“限方”、修訂說明書、醫(yī)保支付限定範圍、重點監控等政策影響,中(zhōng)藥注射劑頻頻受挫,臨床應用(yòng)大受影響。同時有(yǒu)些人士、媒體(tǐ)誇大中(zhōng)藥注射劑質(zhì)量安(ān)全等問題,

使人們對中(zhōng)藥注射劑産(chǎn)生了很(hěn)大誤解。但自新(xīn)冠疫情發生以來,黨中(zhōng)央、國(guó)務(wù)院多(duō)次強調堅持中(zhōng)西醫(yī)結合治療,國(guó)家版《新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》迄今已發布至第七版,多(duō)個中(zhōng)成藥獲

推薦,包括血必淨、熱毒甯、痰熱清、醒腦靜、喜炎平等多(duō)個中(zhōng)藥注射劑,尤其是血必淨注射液列入國(guó)家新(xīn)冠肺炎診療方案,并獲得了鍾南山(shān)院士、邱海波等西醫(yī)著名(míng)專家的推薦。

       如有(yǒu)的患者氧合水平比較低,血氧飽和度波動,這種情況下,盡早使用(yòng)生脈注射液、參麥注射液,或服獨參湯,往往一兩天後患者的血氧飽和度就穩定了,再過一兩天,氧合水平就上去了。炎性因子

風暴加重炎症反應,也是由輕症轉重的關鍵,使用(yòng)清熱涼血的血必淨注射液,對控制炎性反應綜合征有(yǒu)明确作(zuò)用(yòng)。有(yǒu)些患者肺部感染控制不佳或吸收慢,加注熱毒甯注射液、痰熱清注射液,就可(kě)以和抗生

素起到協同效應,很(hěn)多(duō)患者這樣被治愈了。在武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢市肺科(kē)醫(yī)院、華中(zhōng)科(kē)技(jì )大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協和醫(yī)院的重症患者,都是中(zhōng)西醫(yī)聯合會診,較多(duō)患者使用(yòng)了中(zhōng)藥注射劑,取得了很(hěn)好

效果。

       他(tā)介紹說,在這次新(xīn)冠肺炎疫情防控中(zhōng),救治與科(kē)研同步進行,取得了一系列的科(kē)研成果,有(yǒu)紮實的證據證明中(zhōng)藥注射劑的有(yǒu)效性和安(ān)全性。以血必淨注射劑為(wèi)例,2020年1月21日,為(wèi)盡快攻克

新(xīn)冠肺炎有(yǒu)效治療藥物(wù)缺乏的難題,基于既往大量重症疾病領域的研究證據,由廣州醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬第一醫(yī)院為(wèi)研究負責單位,鍾南山(shān)院士擔任研究負責人,作(zuò)為(wèi)“抗新(xīn)冠肺炎潛在藥物(wù)研究”的系列項

目之一,緊急立項啓動了“血必淨治療新(xīn)冠肺炎療效的前瞻性隊列研究”。經由15個省市的28家定點醫(yī)院組成的研究團隊,在救治一線(xiàn)2個月内收集了276例新(xīn)冠肺炎病例數據。結果顯示,血必淨可(kě)以

顯著抑制新(xīn)冠病毒誘導的炎症因子風暴或者炎症反應。基礎實驗也證實血必淨具(jù)有(yǒu)一定的外抗病毒作(zuò)用(yòng),并能(néng)顯著抑制SARS-CoV-2誘導炎症因子IL-1β、IL-6、MCP-1的mRNA的過度表達,具(jù)有(yǒu)劑量

依賴關系。基于一系列的科(kē)研成果,“血必淨注射液治療新(xīn)型冠狀病毒感染的肺炎療效的臨床和機制研究”項目榮獲天津市科(kē)學(xué)技(jì )術獎抗擊新(xīn)冠肺炎疫情特别獎一等獎。

       張伯禮指出,中(zhōng)藥注射劑近十幾年來發展非常不平衡。有(yǒu)一批品種認真落實藥品評價中(zhōng)心發布的七個文(wén)件要求,對産(chǎn)品的原料溯源、工(gōng)藝優化、質(zhì)量标準、生産(chǎn)監控、臨床評價等進行了全面研發

改進,藥品品質(zhì)得到了明顯提高,這也從曆年發布的安(ān)全信息中(zhōng)得到印證。希望今後對于中(zhōng)藥注射劑安(ān)全性有(yǒu)保證、臨床療效确切的、生産(chǎn)質(zhì)量有(yǒu)保障的産(chǎn)品要推薦合理(lǐ)使用(yòng),納入醫(yī)保範圍。而對安(ān)

全、療效無保證的要堅決淘汰。要加快推進中(zhōng)藥注射劑上市後再評價工(gōng)作(zuò),對于臨床多(duō)年實踐有(yǒu)效且經過安(ān)全評價的中(zhōng)藥注射劑,考慮其對于重危患者在關鍵時刻是能(néng)救命的,應該予以積極推廣使用(yòng)。

同時也要褒貶分(fēn)明,分(fēn)類管理(lǐ)。他(tā)認為(wèi),目前市場上有(yǒu)約近三分(fēn)之一的中(zhōng)藥注射劑工(gōng)藝技(jì )術落後、安(ān)全療效無保證,應該果斷淘汰;有(yǒu)三分(fēn)之一的需要按照要求補課,并限期完成。

     “相關機構發布政策後,長(cháng)達十幾年不去評估,任憑好壞不分(fēn),魚目混珠,甚至有(yǒu)‘劣币驅良币’的現象!不能(néng)再這樣繼續下去了,是時候整改了!”張伯禮大聲疾呼。


王琦:建立符合中(zhōng)醫(yī)藥自身規律的質(zhì)量标準體(tǐ)系


     “國(guó)家藥監局發布的這個報告以及此次中(zhōng)醫(yī)藥在抗疫中(zhōng)的表現再一次證明,中(zhōng)醫(yī)藥不僅有(yǒu)效而且安(ān)全,有(yǒu)利于我們進一步增強對中(zhōng)醫(yī)藥發展的自信,有(yǒu)利于全社會形成支持中(zhōng)醫(yī)藥發展的良好氛圍。”

王琦院士在接受《經濟參考報》記者采訪時如此表示。

       對于中(zhōng)醫(yī)藥發展本身,王琦認為(wèi),應尊重曆史、尊重事實、尊重自身規律、尊重科(kē)學(xué)公(gōng)信度,在此基礎上建立中(zhōng)醫(yī)藥質(zhì)量标準體(tǐ)系。

       尊重曆史方面,王琦表示,對中(zhōng)華民(mín)族的生命健康維護和重大疾病的診療,中(zhōng)醫(yī)藥有(yǒu)悠久的曆史和機理(lǐ)。就從大型疫病來說,我國(guó)自西漢以來就發生過321次大的流行性疫病,但人口卻未因疫病的

發生而大幅度減少,原因之一則是中(zhōng)醫(yī)藥的重大作(zuò)用(yòng)。

       同時,王琦表示,2011年,中(zhōng)國(guó)兩部中(zhōng)醫(yī)古籍文(wén)獻《黃帝内經》、《本草(cǎo)綱目》入選聯合國(guó)教科(kē)文(wén)組織《世界記憶名(míng)錄》,評審委員會對兩部文(wén)獻的獨創性、曆史價值、科(kē)學(xué)價值、文(wén)化價值等方面

給予了充分(fēn)肯定和極高評價,這也是世界層面對中(zhōng)醫(yī)藥曆史輝煌成就的肯定。

       尊重事實方面,王琦指出,中(zhōng)醫(yī)藥在一些外界人看來有(yǒu)些神秘,但2015年,中(zhōng)國(guó)中(zhōng)醫(yī)科(kē)學(xué)院首席研究員屠呦呦,因從中(zhōng)醫(yī)藥古典文(wén)獻中(zhōng)獲取靈感,先驅性地發現青蒿素,開創瘧疾治療新(xīn)方法,獲得

諾貝爾生理(lǐ)學(xué)或醫(yī)學(xué)獎,被認為(wèi)是挽救了千萬人的生命。此次新(xīn)冠肺炎疫情治療的全流程中(zhōng),中(zhōng)醫(yī)藥全程介入,達到了預期的效果,這些都是中(zhōng)醫(yī)藥重要性的事實見證,這些事實需要我們尊重。

       尊重自身規律方面,王琦表示,應尊重中(zhōng)醫(yī)藥的升降浮沉、性味歸經、寒熱溫涼理(lǐ)論,這些與西醫(yī)有(yǒu)很(hěn)大區(qū)别。

     “但區(qū)别不是否定的前提。”王琦說,例如從西醫(yī)角度,西瓜含有(yǒu)蛋白氨基酸、水、糖等,生姜含有(yǒu)辣素等,但從中(zhōng)醫(yī)角度,西瓜則屬“涼”,生姜則屬“溫”,而針對不同體(tǐ)質(zhì)人群,則會産(chǎn)生不

同效果。另一個例子則是肺,西醫(yī)最近的研究發現,肺除了是呼吸器官外,還是人體(tǐ)重要的造血器官,這在一定程度上驗證了中(zhōng)醫(yī)“肺朝百脈”之說。

       尊重科(kē)學(xué)公(gōng)信度。王琦表示,中(zhōng)醫(yī)藥講究尊重自身規律,同時也需要世界認同。應吸收最好最先進的技(jì )術,建立符合中(zhōng)醫(yī)藥自身規律的中(zhōng)藥質(zhì)量标準體(tǐ)系。

       在此基礎上,王琦呼籲,我們應該尊重前人的智慧,尊重他(tā)們留下的這份寶貴遺産(chǎn)。要尊重中(zhōng)華民(mín)族、民(mín)族自身的原創成果,要樹立文(wén)化自信,而不是發出不和諧之音貶低甚至抹黑中(zhōng)華民(mín)族的瑰寶。